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術前XELOX+Bevacizumab療法で膀胱温存が可能となった膀胱結腸瘻を伴うS状結腸癌の1例

電子書籍販売価格(税込):
1,100

商品コード:
11052_13
著者:
三浦 卓也、青木 計績、須藤亜希子、吉川 徹、池永照史郎一期、川嶋 啓明、柴崎  至、遠藤 正章
出版社:
癌と化学療法社 出版社HP
発行:
2014年
ページ数:
4ペ-ジ
ファイル容量:
1.51MB


閲覧対応端末:
電子書籍閲覧対応端末


閲覧可能台数:
3台(購入日より1年間ダウンロードが可能)


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内容紹介

A Case of Sigmoid Colon Cancer with a Sigmoidovesical Fistula Treated with Preoperative XELOX+Bevacizumab Therapy and Urinary Bladder-Conserving Surgery

Summary
 A 64-year-old man presented with abdominal pain, diarrhea, urinary pain, and frequent urination. He was diagnosed with locally advanced sigmoid colon cancer accompanied by a sigmoidovesical fistula, which was determined to require total cystectomy for curative resection. Expecting tumor shrinkage and conservation of the urinary bladder, we performed loop ileostomy followed by preoperative mFOLFOX6+bevacizumab therapy. After 1 course of administration, the implanted port became infected. Therefore, the regimen was changed to 4 courses of XELOX+bevacizumab therapy. After the treatment, there was no longer any evidence of sigmoidovesical fistula. We performed a urinary bladder-conserving sigmoidectomy and finally achieved pathological curative resection. After adjuvant chemotherapy, no findings suggestive of recurrence were noted during 10 postoperative months. Preoperative XELOX+bevacizumab therapy may be worth considering as a therapeutic option for conserving the urinary bladder in cases of locally advanced colon cancer.

要旨
 症例は64歳,男性。主訴は下腹部痛,下痢,排尿痛,頻尿。精査にて膀胱結腸瘻を伴うS状結腸癌,cT4N0M0の診断で,根治切除には膀胱全摘術が必要と判断された。膀胱温存を念頭に,ストーマ造設後,術前mFOLFOX6+bevacizumab療法を開始したが,1コース終了後ポート感染を来しカテーテル抜去,治療変更が必要となり,XELOX+bevacizumab療法を選択した。4コース施行後,画像上S状結腸腫瘤および膀胱浸潤所見が消失し,膀胱温存による根治切除可能と判断した。化学療法最終投与から約2週間後,膀胱を温存したS状結腸切除術を施行し,病理学的根治切除を得た。術後補助化学療法を施行し,術後10か月現在再発所見は認めていない。膀胱全摘術が必要と判断された膀胱結腸瘻を伴うS状結腸癌に対し,術前XELOX+bevacizumab療法により膀胱温存が可能となった1例を経験したため報告する。

目次

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癌と化学療法 41巻3号 2014年3月号トップへ

【症例】

▶術前XELOX+Bevacizumab療法で膀胱温存が可能となった膀胱結腸瘻を伴うS状結腸癌の1例…三浦 卓也ほか

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