内容紹介
A Case of Locally Advanced Sigmoid Colon Cancer Curatively Resected after Neoadjuvant Chemotherapy with FOLFIRI plus Panitumumab
Summary
A 72-year-old woman having abdominal pain and high fever was diagnosed with KRAS wild-type sigmoid colon cancer, invading the urinary bladder and uterus with a pelvic abscess. Considering the difficulty of curative resection, we first performed sigmoid colostomy and abscess drainage. Remarkable tumor regression was indicated by CT and colonoscopy after 1 course of FOLFIRI and 5 courses of FOLFIRI+panitumumab. Following an additional 2 courses of panitumumab, sigmoidectomy and partial cystectomy were performed. Six courses of FOLFIRI+panitumumab were administered postoperatively and no recurrence has been observed for 7 months. FOLFIRI+panitumumab may be an effective preoperative chemotherapy for patients with KRAS wild-type locally advanced colon cancer.
要旨
症例は72歳,女性。腹痛と発熱を主訴として来院した。精査の結果,膀胱・子宮浸潤を伴うS状結腸癌および骨盤内膿瘍と診断した。KRAS遺伝子は野生型であった。根治切除は困難と判断し,S状結腸人工肛門造設術,膿瘍ドレナージを施行した。術後FOLFIRIを1コース,FOLFIRI+panitumumabを5コース施行した。腫瘍は著明に縮小したため,panitumumab単剤を2コース施行後にS状結腸切除および膀胱部分切除術を施行した。術後FOLFIRI+panitumumabを6コース施行し,手術から7か月経過した現在,無再発生存中である。KRAS遺伝子野生型の切除不能大腸癌に対する術前化学療法としてFOLFIRI+panitumumab療法が有効である可能性が示された。
目次
Summary
A 72-year-old woman having abdominal pain and high fever was diagnosed with KRAS wild-type sigmoid colon cancer, invading the urinary bladder and uterus with a pelvic abscess. Considering the difficulty of curative resection, we first performed sigmoid colostomy and abscess drainage. Remarkable tumor regression was indicated by CT and colonoscopy after 1 course of FOLFIRI and 5 courses of FOLFIRI+panitumumab. Following an additional 2 courses of panitumumab, sigmoidectomy and partial cystectomy were performed. Six courses of FOLFIRI+panitumumab were administered postoperatively and no recurrence has been observed for 7 months. FOLFIRI+panitumumab may be an effective preoperative chemotherapy for patients with KRAS wild-type locally advanced colon cancer.
要旨
症例は72歳,女性。腹痛と発熱を主訴として来院した。精査の結果,膀胱・子宮浸潤を伴うS状結腸癌および骨盤内膿瘍と診断した。KRAS遺伝子は野生型であった。根治切除は困難と判断し,S状結腸人工肛門造設術,膿瘍ドレナージを施行した。術後FOLFIRIを1コース,FOLFIRI+panitumumabを5コース施行した。腫瘍は著明に縮小したため,panitumumab単剤を2コース施行後にS状結腸切除および膀胱部分切除術を施行した。術後FOLFIRI+panitumumabを6コース施行し,手術から7か月経過した現在,無再発生存中である。KRAS遺伝子野生型の切除不能大腸癌に対する術前化学療法としてFOLFIRI+panitumumab療法が有効である可能性が示された。