内容紹介
Effect of Transarterial Chemoembolization for Recurrent Desmoid Tumor―A Case Report
Summary
Desmoid fibromatosis is classified as a benign soft tissue tumor regardless of its local invasive behavior and its, local recurrence rate is 57-85% after local resection. A 19 y/o male patient with post-operative recurrence of a desmoid tumor in the shoulder was initially treated by arterial embolization; however, no improvement of symptoms was obtained. As second-line treatment, 20 mg of epirubicin, 50 mg of cisplatin and 250 mg of 5-FU were infused to tumor-related arteries and embolization was performed with a superabsorbent polymer microsphere. After a single session of treatment, reduction of tumor size and improvement of symptoms were achieved. The same treatment was repeated three times without major complications. Considerable reduction of tumor was obtained after treatment. Chemo-embolization should be considered for the post-operative recurrence of desmoid fibromatosis, in order to prevent loss of function and maintain a high QOL for the patient.
要旨
デスモイド腫瘍は良例腫瘍に分類されるが,局所再発を来した場合,治療に難渋することが多い。今回われわれは,局所動注塞栓術により再発病巣が縮小し,症状の緩和を得た症例を報告する。症例は19歳,男性。右肩デスモイド腫瘍の診断にて二度摘出術を施行,その後局所再発を認めた。再発病変は腕神経叢浸潤により手術不能と判断され,塞栓術目的で紹介された。塞栓術を試みるも効果なく,抗癌剤による局所動注と塞栓術を行った。抗癌剤はepirubicin 20 mg,cisplatin 50 mg,5-FU 250 mg使用し,塞栓物質はSAP-MS(HepaSphere)を用いた。計4回の治療により腫瘍の縮小と疼痛症状の緩和が得られた。デスモイド腫瘍の化学療法については報告が散見している。われわれは本腫瘍の局所コントロールが重要と判断し,抗癌剤の局所濃度を高めるとともに阻血効果を期待できる動注塞栓術を選択した。デスモイド腫瘍難治例に対し本治療は効果が期待でき,再発症例の治療選択肢に加えるべきと考える。
目次
Summary
Desmoid fibromatosis is classified as a benign soft tissue tumor regardless of its local invasive behavior and its, local recurrence rate is 57-85% after local resection. A 19 y/o male patient with post-operative recurrence of a desmoid tumor in the shoulder was initially treated by arterial embolization; however, no improvement of symptoms was obtained. As second-line treatment, 20 mg of epirubicin, 50 mg of cisplatin and 250 mg of 5-FU were infused to tumor-related arteries and embolization was performed with a superabsorbent polymer microsphere. After a single session of treatment, reduction of tumor size and improvement of symptoms were achieved. The same treatment was repeated three times without major complications. Considerable reduction of tumor was obtained after treatment. Chemo-embolization should be considered for the post-operative recurrence of desmoid fibromatosis, in order to prevent loss of function and maintain a high QOL for the patient.
要旨
デスモイド腫瘍は良例腫瘍に分類されるが,局所再発を来した場合,治療に難渋することが多い。今回われわれは,局所動注塞栓術により再発病巣が縮小し,症状の緩和を得た症例を報告する。症例は19歳,男性。右肩デスモイド腫瘍の診断にて二度摘出術を施行,その後局所再発を認めた。再発病変は腕神経叢浸潤により手術不能と判断され,塞栓術目的で紹介された。塞栓術を試みるも効果なく,抗癌剤による局所動注と塞栓術を行った。抗癌剤はepirubicin 20 mg,cisplatin 50 mg,5-FU 250 mg使用し,塞栓物質はSAP-MS(HepaSphere)を用いた。計4回の治療により腫瘍の縮小と疼痛症状の緩和が得られた。デスモイド腫瘍の化学療法については報告が散見している。われわれは本腫瘍の局所コントロールが重要と判断し,抗癌剤の局所濃度を高めるとともに阻血効果を期待できる動注塞栓術を選択した。デスモイド腫瘍難治例に対し本治療は効果が期待でき,再発症例の治療選択肢に加えるべきと考える。