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有害事象なく通常量のイマチニブ投与が長期間可能であり奏効した超高齢者直腸非手術GISTの1例

電子書籍販売価格(税込):
1,100

商品コード:
10982_13
著者:
五味 邦之、三原 基弘、阿部 光俊、池田 義明、島田 宏、丸山起誉幸、梶川 昌二、代田 廣志
出版社:
癌と化学療法社 出版社HP
発行:
2014年
ページ数:
4ペ-ジ
ファイル容量:
1.28MB


閲覧対応端末:
電子書籍閲覧対応端末


閲覧可能台数:
3台(購入日より1年間ダウンロードが可能)


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内容紹介

A Case of Rectal Gastrointestinal Stromal Tumor in an Elderly Patient Who Was Successfully Treated with Imatinib Mesylate with No Significant Adverse Events

Summary
 An 89-year-old male patient was found to have a mass with a diameter of 54 mm in the pelvic cavity, connected to the rectum, and was diagnosed with a gastrointestinal stromal tumor(GIST)of the rectum by transrectal biopsy. The patient was treated continuously with 400 mg/day of imatinib mesylate with no significant adverse events, and the tumor gradually reduced in size. The tumor reduced in size to a diameter of 24 mm at 57 months post-treatment, and a partial response has been maintained for 60 months. Colorectal GIST is rare, comprising 5% of all GIST cases, and surgical resection is the first choice of treatment. In this case, due to a lack of consent, we chose imatinib mesylate as the treatment. However, imatinib mesylate has been reported to induce adverse events more frequently in older patients, and thus we took care to reduce the treatment dosage. We report this case to highlight that a normal quantity of imatinib mesylate can be administered, with no significant adverse events.

要旨
 患者は89歳,男性。他疾患定期検査の腹部CTで直腸右壁に接する最大径54 mmの腫瘤を指摘され,経直腸針生検で直腸壁外発育型GISTと診断された。イマチニブ400 mg/日の経口投与を開始したところ腫瘤は縮小し,投与開始後も有害事象は認めず通常量の投与継続が可能であった。投与開始57か月後には最大径が24 mmまで縮小し,現在まで60か月経過して有害事象なくPRを保っている。大腸GISTは全消化管GISTのうち約5%とまれな疾患であり,外科的切除が治療の第一選択となる。本症例は手術の同意が得られずイマチニブ経口投与を選択したが,高齢者では若年者より浮腫の発現頻度が高いなど有害事象の発生が高率であると報告されており,減量するなどの注意が必要である。本症例は超高齢ではあったが通常量での投与継続が可能であり,手術を回避して良好な経過を得ているので報告する。

目次

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癌と化学療法 41巻1号 2014年1月号トップへ

【症例】

▶有害事象なく通常量のイマチニブ投与が長期間可能であり奏効した超高齢者直腸非手術GISTの1例…五味 邦之ほか

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