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GEM/CDDP療法が著効し切除可能となった進行胆嚢癌の1例

電子書籍販売価格(税込):
1,100

商品コード:
10985_13
著者:
アディクリスナ ラマ、中村 典明、入江 工、松村 聡、田中 真二、有井 滋樹
出版社:
癌と化学療法社 出版社HP
発行:
2014年
ページ数:
4ペ-ジ
ファイル容量:
1.07MB


閲覧対応端末:
電子書籍閲覧対応端末


閲覧可能台数:
3台(購入日より1年間ダウンロードが可能)


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内容紹介

Curative Resection of Stage Ⅳ Advanced Gallbladder Cancer Following Combined Treatment with Gemcitabine and CDDP

Summary
 A 74-year-old woman was referred to our hospital following the diagnosis of advanced gallbladder cancer with para-aortic lymph node metastasis. Combination treatment involving gemcitabine(1,000 mg/m2 body surface area)and CDDP(50 mg/m2 body surface area)was initiated and repeated for 4 courses; gemcitabine was administrated on day 1 and day 8, whereas CDDP was administrated on day 8, followed by 1 week of no treatment. After 4 courses, abdominal computed tomography(CT)indicated a reduction in size of the main lesion and disappearance of para-aortic lymph nodes. The remarkable response to the chemotherapy, which resulted in tumor downstaging, enabled us to perform the curative surgery procedure. Thus, cholecystectomy with resection of the hepatic bed and lymph node dissection were performed. The resected specimens indicated papillary adenocarcinoma of the gallbladder infiltrating the muscular wall of the gallbladder. In addition, the resected para-aortic lymph nodes indicated hyalinization and fibrosis as a result of the chemotherapy. Moreover, the pericholedocal lymph nodes were necrotic and no viable tumor was noted, thus indicating the excellent response to the chemotherapy.

要旨
 症例は74歳,女性。腹部違和感を主訴に近医を受診。腹部CTで肝内直接浸潤,8番および16番の多発リンパ節転移を伴う切除不能胆嚢癌と診断され,GEM/CDDP療法を開始した。4コース終了時,CT上原発巣・転移リンパ節の縮小および消失を認め,根治手術を施行した。病理学的に傍大動脈リンパ節(#16b1)は線維化および泡沫細胞を認めたがviable癌組織を認めず,化学療法による効果と考えられた。切除不能胆嚢癌における化学療法によるダウンステージ後の外科切除の報告はまれであり,若干の文献的考察を含めて報告する。

目次

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癌と化学療法 41巻1号 2014年1月号トップへ

【症例】

▶GEM/CDDP療法が著効し切除可能となった進行胆嚢癌の1例…アディクリスナ ラマほか

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