内容紹介
Radiotherapy for Thyroid Cancer
Summary
Radioactive 131I therapy for differentiated thyroid cancer has been used since the 1940s and is an established and effective treatment. In contrast, external beam radiotherapy(EBRT)was considered to be effective for achieving local control but not for prolonging survival. Although clinicians were hesitant to administer EBRT owing to the potential radiation-induced adverse effects of 2 dimensional(2D)-radiotherapy until 2000, it is expected that adverse effects will be reduced and treatment efficacy improved through the introduction of more advanced techniques for delivering radiation(eg, 3D-radiotherapy and intensity modulated radiotherapy[IMRT]). The prognosis of undifferentiated thyroid cancer is known to be extremely bad, although in very rare cases, multimodality therapy(total or subtotal resection, chemotherapy, and radiotherapy)has allowed long-term survival. Here, we report the preliminary results of using hypofractionated radiotherapy for undifferentiated thyroid cancer in our institution.
要旨
甲状腺分化がんにおける131I内用療法はすでに1940年代より施行され,確立された治療法であり,生命予後の延長も認められている。一方,体外照射に関しては甲状腺分化がんにおいてその有効性について局所制御では認めるが,生命予後を延長する効果はないとされてきた。これまでは副作用の観点から体外照射はあまり積極的に用いられてこなかったが,放射線治療技術の向上により副作用の軽減や治療効果の向上がみられることから今後が期待される。また,甲状腺未分化がんは極めて予後が悪く,集学的治療によりごくまれに長期生存を得ることができる。甲状腺未分化がんに対する当施設でのhypofractionによる体外照射の治療成績を限定的ではあるが紹介する。
目次
Summary
Radioactive 131I therapy for differentiated thyroid cancer has been used since the 1940s and is an established and effective treatment. In contrast, external beam radiotherapy(EBRT)was considered to be effective for achieving local control but not for prolonging survival. Although clinicians were hesitant to administer EBRT owing to the potential radiation-induced adverse effects of 2 dimensional(2D)-radiotherapy until 2000, it is expected that adverse effects will be reduced and treatment efficacy improved through the introduction of more advanced techniques for delivering radiation(eg, 3D-radiotherapy and intensity modulated radiotherapy[IMRT]). The prognosis of undifferentiated thyroid cancer is known to be extremely bad, although in very rare cases, multimodality therapy(total or subtotal resection, chemotherapy, and radiotherapy)has allowed long-term survival. Here, we report the preliminary results of using hypofractionated radiotherapy for undifferentiated thyroid cancer in our institution.
要旨
甲状腺分化がんにおける131I内用療法はすでに1940年代より施行され,確立された治療法であり,生命予後の延長も認められている。一方,体外照射に関しては甲状腺分化がんにおいてその有効性について局所制御では認めるが,生命予後を延長する効果はないとされてきた。これまでは副作用の観点から体外照射はあまり積極的に用いられてこなかったが,放射線治療技術の向上により副作用の軽減や治療効果の向上がみられることから今後が期待される。また,甲状腺未分化がんは極めて予後が悪く,集学的治療によりごくまれに長期生存を得ることができる。甲状腺未分化がんに対する当施設でのhypofractionによる体外照射の治療成績を限定的ではあるが紹介する。