内容紹介
Effect of Post-Gastrectomy Adjuvant S-1 Chemotherapy on Muscle Volume in Gastric Cancer Patients
Summary
Objective: To examine the effect of S-1 adjuvant chemotherapy on muscle volume after curative gastrectomy in gastric cancer patients. Patients: Forty-eight gastric cancer patients(31 men and 17 women)who underwent curative gastrectomy(distal gastrectomy: n=37, and total gastrectomy: n=11)between April 2010 and July 2011 were enrolled in this study. Sixteen patients underwent S-1 adjuvant chemotherapy (S-1 group) for 1 year after the operation, and 32 patients did not(NT group). Methods: The psoas muscle areas were measured at the fourth lumbar vertebrae on CT images obtained before the operation, and at 6, 12, and 24 months after the operation. Muscle areas was statistically examined by comparing the preoperative and postoperative ratios. Results: The muscle areas 12 months after the operation decreased to 0.86±0.11 in the S-1 group and to 0.96±0.08 in the NT group(p<0.05), and the significant difference disappeared at 24 months(0.93±0.10 vs. 0.93±0.11, NS). In the patients who underwent distal gastrectomy, the muscle areas decreased to 0.90±0.05 in the S-1 group and to 0.96±0.09 in the NT group at 12 months(p<0.05). Meanwhile, in those who underwent total gastrectomy, the muscle areas decreased to 0.80±0.15 and 0.93±0.03, respectively(NS). Conclusions: S-1 adjuvant chemotherapy affected muscle volume loss after gastrectomy in the gastric cancer patients, but the patients recovered from the adverse effect by 12 months after chemotherapy.
要旨
目的: 胃癌切除後のS-1補助化学療法が患者筋肉量に及ぼす影響を調べた。対象: 当院で2010年4月～2011年7月に根治切除が行われた胃癌患者48例,うち男性31例,女性17例,幽門側胃切除37例,胃全摘11例を対象とした。S-1治療は16例に術後1年間行われ(S-1群),行われなかった32例を対照とした(NT群)。方法: CT画像から第4腰椎レベルの大腰筋断面積を術前,術後6か月,12か月,24か月において計測した。 筋肉量は術前値に対する比を求めて統計学的検定を行った。結果: 大腰筋面積は術後12か月でS-1群が0.86±0.11とNT群の0.96±0.08より有意に減少していたが,術後2年目では両群とも0.93±0.10,0.93±0.11とその差は消失していた。幽門側胃切除例では,術後1年でS-1群は0.90±0.05とNT群の0.96±0.09より有意に減少していた。胃全摘例では,S-1群は術後1年で0.80±0.15に大きく低下していたがNT群の0.93±0.03と有意差はなかった。結論: S-1による胃癌術後補助化学療法は患者の筋肉量の減少をもたらしたが,化学療法終了後12か月で回復していた。
目次
Summary
Objective: To examine the effect of S-1 adjuvant chemotherapy on muscle volume after curative gastrectomy in gastric cancer patients. Patients: Forty-eight gastric cancer patients(31 men and 17 women)who underwent curative gastrectomy(distal gastrectomy: n=37, and total gastrectomy: n=11)between April 2010 and July 2011 were enrolled in this study. Sixteen patients underwent S-1 adjuvant chemotherapy (S-1 group) for 1 year after the operation, and 32 patients did not(NT group). Methods: The psoas muscle areas were measured at the fourth lumbar vertebrae on CT images obtained before the operation, and at 6, 12, and 24 months after the operation. Muscle areas was statistically examined by comparing the preoperative and postoperative ratios. Results: The muscle areas 12 months after the operation decreased to 0.86±0.11 in the S-1 group and to 0.96±0.08 in the NT group(p<0.05), and the significant difference disappeared at 24 months(0.93±0.10 vs. 0.93±0.11, NS). In the patients who underwent distal gastrectomy, the muscle areas decreased to 0.90±0.05 in the S-1 group and to 0.96±0.09 in the NT group at 12 months(p<0.05). Meanwhile, in those who underwent total gastrectomy, the muscle areas decreased to 0.80±0.15 and 0.93±0.03, respectively(NS). Conclusions: S-1 adjuvant chemotherapy affected muscle volume loss after gastrectomy in the gastric cancer patients, but the patients recovered from the adverse effect by 12 months after chemotherapy.
要旨
目的: 胃癌切除後のS-1補助化学療法が患者筋肉量に及ぼす影響を調べた。対象: 当院で2010年4月～2011年7月に根治切除が行われた胃癌患者48例,うち男性31例,女性17例,幽門側胃切除37例,胃全摘11例を対象とした。S-1治療は16例に術後1年間行われ(S-1群),行われなかった32例を対照とした(NT群)。方法: CT画像から第4腰椎レベルの大腰筋断面積を術前,術後6か月,12か月,24か月において計測した。 筋肉量は術前値に対する比を求めて統計学的検定を行った。結果: 大腰筋面積は術後12か月でS-1群が0.86±0.11とNT群の0.96±0.08より有意に減少していたが,術後2年目では両群とも0.93±0.10,0.93±0.11とその差は消失していた。幽門側胃切除例では,術後1年でS-1群は0.90±0.05とNT群の0.96±0.09より有意に減少していた。胃全摘例では,S-1群は術後1年で0.80±0.15に大きく低下していたがNT群の0.93±0.03と有意差はなかった。結論: S-1による胃癌術後補助化学療法は患者の筋肉量の減少をもたらしたが,化学療法終了後12か月で回復していた。